Hasta hace poco, la mayoría de las personas con T1D eran diagnosticadas cuando comenzaban a mostrar síntomas de la enfermedad. Eso ha cambiado, y ahora se recomienda el cribado para cualquier persona con antecedentes familiares de T1D. Es probable que el cribado a nivel poblacional se convierta en la norma en los próximos años. Dicho cribado puede detectar la enfermedad antes de que se desarrollen los síntomas, haciendo posible el tratamiento temprano.1
Cualquiera puede hacerse la prueba. Pero si tú o tu familia tienen algún pariente con T1D, definitivamente deberían hacerse la prueba ya que ya tienen un mayor riesgo de la enfermedad. De hecho, si tienes un familiar de primer grado (padre, hijo o hermano) con T1D, tienes 15 veces más probabilidades de desarrollar T1D que alguien sin esta conexión.2
Todo lo que se necesita es un simple análisis de sangre, uno que puedes hacer en el consultorio de tu médico o incluso en casa. La prueba mide los niveles de proteínas llamadas autoanticuerpos de islotes, marcadores que confirman que tu sistema inmunológico está atacando y matando a las células beta productoras de insulina.1
Hay 4 principales autoanticuerpos de islotes que se utilizan típicamente para el cribado, aunque otros han sido descritos.3 Si tienes dos o más de estos autoanticuerpos, tienes un riesgo casi del 100 por ciento de desarrollar T1D a lo largo de tu vida.3 De hecho, el cribado de estos autoanticuerpos en niños a los 2 años y entre los 5 y 7 años predice la mayoría de los casos de T1D que se desarrollarán para cuando el niño tenga 15 años.4
El cribado también puede decirte en qué etapa de T1D te encuentras: etapa 1, etapa 2 o etapa 3.5 5 Las etapas 1 y 2 no tienen síntomas, pero los niveles de azúcar en la sangre se elevan ligeramente en la etapa 2, y para la etapa 3 son lo suficientemente altos como para cumplir con los criterios de diagnóstico para la diabetes; es también cuando la mayoría de las personas muestran síntomas.5 5 La etapa 4 es T1D de larga duración. A medida que pasa el tiempo, la capacidad del cuerpo para producir insulina disminuye.
Vea la figura a continuación.
Acerca de 4 de cada 10 niños con riesgo genético de T1D que están en la etapa 1 desarrollarán T1D dentro de 5 años, 7 de cada 10 dentro de 10 años y el 100 por ciento en algún momento de su vida. Para la etapa 2, aproximadamente 7 de cada 10 desarrollarán T1D dentro de 5 años y el 100 por ciento en algún momento de su vida.3,6
El cribado tiene varios beneficios, incluyendo1:
Si das positivo en la prueba de incluso un autoanticuerpo, tu médico querrá continuar con el cribado y las pruebas de niveles de azúcar en sangre cada año. Si tienes diabetes en etapa 2, tu médico querrá hacerte un seguimiento más cercano, posiblemente haciendo que te pruebes el azúcar en sangre en casa además de en la consulta. Incluso cuando tu prueba sea negativa, si tienes un alto riesgo de T1D basado en tu historial familiar, tu médico puede querer volverte a hacer la prueba más adelante.7
Varios programas de cribado están disponibles a niveles locales y nacionales. TrialNet es un registro nacional que proporciona kits de prueba en el hogar e informa los resultados en un lenguaje fácil de entender para el paciente, resaltando lo que significan los resultados.8 Es posible que su médico también pueda ofrecerle la prueba en su consultorio o proporcionarle una derivación para hacerse la prueba en ciertos laboratorios de su área.
Además, varios otros programas de detección locales están disponibles9, y se puede encontrar más información en la sección de Recursos.
